临床荟萃 ›› 2026, Vol. 41 ›› Issue (3): 269-273.doi: 10.3969/j.issn.1004-583X.2026.03.013

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MAPK信号通路在脑出血中的研究进展

姜俊辰1,2, 郭蓉娟2, 张帆1,2, 刘佳霖2()   

  1. 1.北京中医药大学,北京 100029
    2.北京中医药大学东方医院,北京 100078
  • 收稿日期:2025-12-11 出版日期:2026-03-20 发布日期:2026-03-27
  • 通讯作者: 刘佳霖,Email:jordan181@163.com
  • 基金资助:
    北京中医药大学东方医院高水平能力建设项目——陆林院士工作室(DFRCYJ-2024A-005);北京中医药薪火传承“新 3+3”工程“三名”传承工作室——王永炎“三名”传承工作室;北京中医药薪火传承“新 3+3”工程传承室站——王永炎传人(郭蓉娟)传承工作站;2018年首都卫生发展科研专项项目——基于HRMRI研究化痰活血通络方对症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄脑灌注及斑块稳定性的影响(首发2018-2-4203)

  • Received:2025-12-11 Online:2026-03-20 Published:2026-03-27

摘要:

脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后,血液成分进入脑组织引发继发性损伤,其中凝血酶通过激活蛋白酶激活受体(PAR-1)等机制,显著激活MAPK信号通路(包括ERK、JNK和p38三条亚通路),进而调控细胞凋亡、炎症反应、氧化应激及血脑屏障破坏等关键病理过程。本文系统综述了MAPK通路在ICH中的作用机制及其潜在治疗价值:ERK1/2的激活可促进炎症和细胞死亡,其抑制剂能减轻脑水肿和神经功能缺损;JNK通路响应应激与炎症信号,参与凋亡和自噬调控,JNK抑制剂表现出神经保护作用;p38MAPK则主要通过调节炎症因子(如TNF-α、IL-1β)和凋亡相关蛋白(如p53、Bax)加重损伤。多项研究表明,抑制MAPK通路能显著改善ICH后的神经功能结局和脑组织病理变化。因此,靶向MAPK信号通路可能为ICH的治疗提供新的策略,具有重要的临床转化潜力。

关键词: 颅内出血, MAPK信号通路, ERK, JNK, p38MAPK, 神经炎症, 细胞凋亡, 治疗靶点

中图分类号: