当期目录

2026年 第41卷 第8期    刊出日期：2026-08-20

封面文件 目录文件

上一期   

循证研究

不同剂量SGLT-2抑制剂致2型糖尿病患者尿路感染风险的网状meta分析

周域, 邓丽平, 胡俊, 寿玥莺, 吴勐, 高洁婷, 李韦

2026, 41(8):  677-684.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.001

摘要 ( 45 )   PDF (1350KB) ( 12 )   HTML ( 1)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 使用网状meta分析评价5种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂致2型糖尿病患者发生尿路感染的风险。方法 检索中、英文数据库获取关于恩格列净、达格列净、卡格列净、恒格列净、艾托格列净治疗2型糖尿病出现尿路感染的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2026年2月28日。通过对文献进行筛选、数据提取、由Cochrane系统手册进行纳入文献质量评价,采用Revman5.3、Stata15.1进行网状meta分析。结果 共纳入20个RCT、涉及19种干预措施。网状meta分析结果显示:15 mg艾托格列净与安慰剂相比致使患者发生尿路感染的风险较低;15 mg艾托格列净引起患者尿路感染的风险分别低于100 mg卡格列净、5 mg达格列净、10 mg恩格列净、10 mg达格列净、300 mg卡格列净;5 mg艾托格列净发生尿路感染的风险低于300 mg卡格列净;其他各干预措施间相比,差异无统计学意义。网状meta分析排序结果显示,发生尿路感染的风险从低到高排序为:25 mg艾托格列净<15 mg艾托格列净<5 mg恒格列净<10 mg恒格列净<5 mg艾托格列净<1 mg艾托格列净<1 mg恩格列净<1 mg达格列净<安慰剂<2.5 mg达格列净<25 mg恩格列净<50 mg恩格列净<5 mg恩格列净<100 mg卡格列净<5 mg达格列净<10 mg恩格列净<10 mg艾托格列净<10 mg达格列净<300 mg卡格列净。发表偏倚分析结果显示,本研究存在发表偏倚的可能性较低。结论 从降低临床尿路感染发生率出发,安全性较高的有25 mg艾托格列净、15 mg艾托格列净、5 mg恒格列净。

论著

心电图aVR导联ST段抬高与QRS波时限评估急性前壁心肌梗死患者并发心源性休克风险的价值

周丽莉, 严霞, 严瑾

2026, 41(8):  685-689.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.002

摘要 ( 24 )   PDF (910KB) ( 6 )   HTML ( 1)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨心电图aVR导联ST段抬高与QRS波时限对急性前壁心肌梗死(AAMI)患者并发心源性休克(CS)风险的评估价值。方法 回顾性纳入2022年10月-2025年10月泰兴市人民医院收治的AAMI患者178例,根据是否发生CS,将患者分为CS组(46例)和非CS组(132例)。比较两组临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析AAMI患者并发CS的价值。结果 CS组Killip分级≥Ⅲ级、左室射血分数(LVEF)<50%的比例高于非CS组,并且aVR导联ST段抬高幅度、QRS波时限高于非CS组(P<0.05);经多因素logistic分析,Killip分级、LVEF<50%、aVR导联ST段抬高、QRS波时限是AAMI患者并发心源性休克的危险因素(P<0.05);经受试者工作特征(ROC)曲线分析,aVR导联ST段抬高、QRS波时限单独及联合评估AAMI患者并发心源性休克的曲线下面积为0.812、0.785、0.935,敏感度为0.761、0.739、0.848,特异度为0.758、0.765、0.886。结论 心电图aVR导联ST段抬高和QRS波时限延长是AAMI患者并发CS的独立危险因素,二者联合检测可作为AAMI患者CS风险早期识别的辅助指标,有助于临床高危人群的识别和干预。

基层医院慢性阻塞性肺疾病分级管理模式构建与效果评价:一项多中心研究

姚瑜, 叶爱秋, 逢建, 李夏川, 丁月红, 由振华, 黄锦宏, 陈良云

2026, 41(8):  690-694.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.003

摘要 ( 27 )   PDF (866KB) ( 27 )   HTML ( 1)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 构建适用于基层医院的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)分级管理模式,并评价其对患者急性加重风险、肺功能及生活质量的影响。方法 选取2023年1月-2025年1月在3家基层医院确诊的COPD稳定期患者120例,分为对照组(常规管理)和干预组(分级管理),随访12个月,比较两组年急性加重次数、肺功能指标、COPD评估测试评分。结果 最终112例完成随访,其中干预组57例,对照组55例。干预12个月后,干预组年急性加重次数显著低于对照组[2(1, 2)次 vs 2(2, 3)次, P=0.016];干预组第一秒用力呼气容积占预计值百分比较对照组明显改善[64(63, 66)% vs 61(58, 63)%, P=0.001];干预组COPD评估测试评分下降幅度亦显著大于对照组[9(8, 10) vs 12(9, 14), P=0.001]。结论 基层医院实施COPD分级管理模式可有效改善患者临床结局,具有潜在的推广价值。

机械吸-呼技术对ICU咳嗽反射弱/无患者肺部感染的防治效果

陈芝, 丁朋彦, 郝贵珍, 李玉龙, 牛士良, 申丽旻, 刘春霞

2026, 41(8):  695-699.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.004

摘要 ( 32 )   PDF (419KB) ( 60 )   HTML ( 2)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨机械吸-呼技术预防和治疗气管插管/气管切开且咳嗽反射弱/无患者肺部感染的效果。方法 采用随机对照试验选取2022年1月-2023年12月在河北省人民医院收住ICU的气管插管/气管切开且咳嗽反射弱/无患者115例,其中观察组57例、对照组58例。对照组采取叩击排痰、体位引流、雾化吸入、诱导性咳嗽、吸痰等气道廓清方法,观察组采取机械吸-呼技术模拟生理性咳嗽的气道廓清方法。观察比较两组经皮血氧饱和度(SpO₂)、血气指标、肺部感染发生率、肺部感染控制率、临床肺部感染评分、ICU住院时间(天)、总住院时间(天)的差异。结果 观察组在治疗后SpO₂和血气指标分别为SpO₂:(95.84±1.77)%,动脉血氧分压(PaO₂):(82.45±2.91) mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂):(37.29±0.88) mmHg,肺泡-动脉氧分压差(A-aDO₂):(28.32±3.03) mmHg,氧合指数:(301.65±9.21) mmHg,均优于对照组的SpO₂:(92.84±1.23)%,PaO₂:(70.89±2.06) mmHg,PaCO₂:(41.10±1.06) mmHg,A-aDO₂:(35.55±2.46) mmHg,氧合指数:(280.98±4.90) mmHg。观察组的肺部感染发生率为3.5%(2/57),低于对照组15.5%(9/58)( P<0.05);观察组的肺部感染控制率为38.6%(22/57),高于对照组20.7%(12/58)( P<0.05)。观察组的CPIS评分为(5.53±1.12)分,低于对照组(6.48±0.10)分(P<0.05);观察组ICU住院时间为(7.41±0.67) d,低于对照组(10.06±0.98)d( P<0.05);两组总住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 应用机械吸-呼技术管理气管插管/气管切开且咳嗽反射弱/无患者的气道,能显著减少患者的痰液蓄积,改善氧合指数等血气指标,控制肺部感染,减少ICU住院时间,可行性较高,安全性好,值得普及推广。

NLR联合血LDL-C/HDL-C、Lp-PLA2、D-二聚体对脑梗死患者早期神经功能恶化的预测价值

张书静, 刘洋, 周志明, 鲁国杰

2026, 41(8):  700-704.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.005

摘要 ( 24 )   PDF (919KB) ( 41 )   HTML ( 1)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、D-二聚体(D-D)对脑梗死(CI)患者早期神经功能恶化(END)的预测价值。方法 回顾性分析2022年12月至2025年12月我院收治的302例CI患者临床资料,依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分成恶化组(n=81)与良好组(n=221),比较两组临床一般资料、实验室指标,筛选CI患者END的独立预测因子,分析NLR、LDL-C/HDL-C、Lp-PLA2、D-D与神经功能的关系,探讨NLR、LDL-C/HDL-C、Lp-PLA2、D-D对END的预测价值。结果 经多因素logistic回归分析,LDL-C/HDL-C、Lp-PLA2、D-D、NLR及NIHSS评分高均为CI患者END的独立预测因子(P<0.05),上述实验室指标均可有效预测END,但四者联合预测的价值更优(P<0.05)。结论 NLR、LDL-C/HDL-C、Lp-PLA2、D-D与CI患者END密切相关,且四者联合可辅助临床预测。

右向左分流与脑白质病变严重程度的相关性

郭一鸣, 赵海娜, 陈丹妮, 陈蓓蕾, 李晓波, 姜超

2026, 41(8):  705-710.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.006

摘要 ( 20 )   PDF (529KB) ( 4 )   HTML ( 1)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨右向左分流(right-to-left shunt, RLS)与脑白质病变(white matter lesions, WML)严重程度之间的相关性。方法 连续纳入自2022年1月-2025年7月于苏北人民医院神经内科住院并完善经颅多普勒超声发泡试验的患者。收集基线信息及临床特征等相关资料,所有入组患者均进行经颅多普勒超声发泡试验及头颅磁共振检查。WML的评定为:侧脑室旁或深部脑白质区域T2加权像及FLAIR成像高信号。WML使用Fazekas量表进行评分。轻度WML定义为0~3分,重度WML定义为4~6分。RLS定义为:经颅多普勒超声发泡试验提示单通道双深度模式下单侧大脑中动脉监测过程中至少有一个及以上微栓子信号。 结果 本研究共计纳入125例完善经颅多普勒超声发泡试验的住院患者,其中轻度WML组93例(74.4%),重度WML组32例(25.6%)。RLS阳性32例(25.6%)。采用Mann-Whitney U检验进行单因素分析发现,与轻度WML组相比,重度WML组RLS阳性患者占比更多(P<0.01);中性粒细胞计数水平显著升高(P=0.003);中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)水平显著升高(P=0.004)。简明精神状态检查表评分显著降低(P<0.01)。以RLS阳性、NLR水平、年龄、高血压、糖尿病作为自变量进行二元Logistic回归分析结果显示,RLS阳性(OR=39.290, 95%CI:9.54~161.74,P<0.01)、年龄(OR=1.090, 95%CI:1.02-1.16,P=0.011)、高血压(OR=3.749, 95%CI:1.02~13.84,P=0.047)是WML严重程度的独立危险因素。单指标ROC曲线分析显示,RLS阳性预测WML严重程度的曲线下面积(AUC)为0.769(95%CI:0.663~0.875,P<0.01),单独预测效能良好,而年龄(AUC=0.557)、高血压(AUC=0.528)单独预测效能较低。将RLS阳性、年龄、高血压纳入二元 Logistic回归构建联合预测模型,根据其预测概率绘制ROC曲线,结果显示AUC=0.831(95%CI:0.743~0.920,P<0.01),最佳截断值为0.431,敏感度和特异度分别为0.656和0.946,提示多指标联合模型对WML严重程度具有较好的预测价值。结论 WML严重程度可能与是否合并RLS存在一定的相关性。

脑脊液与血清免疫球蛋白在抗NMDAR脑炎与抗LGI1抗体相关脑炎鉴别诊断中的临床价值

郑新伟

2026, 41(8):  711-715.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.007

摘要 ( 26 )   PDF (872KB) ( 30 )   HTML ( 1)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartic acid receptor, NMDAR)脑炎和抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(leucine-rich glioma inactivated protein 1, LGI1)抗体相关脑炎患者脑脊液免疫球蛋白与血清免疫球蛋白特点,以及各组脑脊液免疫球蛋白和血清免疫球蛋白的相关性,探讨临床应用价值。方法 选取2019年1月-2024年1月天津市环湖医院收治的抗NMDAR脑炎患者30例(抗 NMDAR脑炎组)和抗LGI1抗体相关脑炎患者21例(抗LGI1抗体相关脑炎组)。测定两组脑脊液免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A, IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M, IgM)及血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)浓度,比较两组脑脊液及血清免疫球蛋白水平,并探究各组脑脊液免疫球蛋白与血清免疫球蛋白的相关性。结果 抗NMDAR脑炎组与抗LGI1抗体相关脑炎组脑脊液及血清IgG、IgA差异均无统计学意义(P>0.05),而抗NMDAR脑炎组脑脊液及血清IgM均明显高于抗LGI1抗体相关脑炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。抗NMDAR脑炎组脑脊液IgA与血清IgA呈正相关(P<0.05),脑脊液IgM与血清IgM呈正相关(P<0.05)。抗LGI1抗体相关脑炎组脑脊液IgG与血清IgG呈正相关(P<0.05),脑脊液IgA与血清IgA呈正相关(P<0.05)。结论 脑脊液与血清免疫球蛋白水平可为临床鉴别抗NMDAR脑炎及抗LGI1抗体相关脑炎提供辅助参考。抗NMDAR脑炎组与抗LGI1抗体相关脑炎组脑脊液与血清免疫球蛋白相关性的差异,提示两组血脑屏障破坏程度可能存在异质性,且可能涉及不同的病理生理机制。

慢性肾脏病5期血液透析患者认知功能障碍的影响因素分析及风险预测模型开发

宋旭芳, 陈飞飞, 王林风

2026, 41(8):  716-724.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.008

摘要 ( 20 )   PDF (1632KB) ( 11 )   HTML ( 1)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨慢性肾脏病5期血液透析患者认知功能障碍(cognitive impairment, CI)的影响因素,并构建风险预测模型。方法 纳入2022年11月-2025年11月就诊于平顶山市第一人民医院肾脏病风湿免疫科慢性肾脏病5期血液透析患者184例,按6∶2∶2比例分为建模组(训练集110例、测试集37例),内部验证集37例。依据CI筛查结果将患者分为CI组和no-CI组,采用单因素分析、LASSO回归、多因素logistic回归分析确定CI的影响因素,构建预测模型,并结合测试集数据验证预测效能。结果 184例中发生CI例数为60例,总体发生率为32.61%。经LASSO回归筛选26个变量后,多因素logistic回归分析确定年龄(OR=1.074)、受教育年限(OR=0.808)、透析龄 (OR=1.074)、血清白蛋白(OR=0.856)及β受体阻滞剂使用(OR=4.359)为CI独立影响因素(均P<0.05)。预测模型在训练集、验证集、测试集的AUC分别为0.922(95%CI:0.866~0.978)、0.943(95%CI:0.814~0.993)和0.933(95%CI:0.800~0.989),5折交叉验证模型平均AUC为0.909(95%CI:0.828~0.989);校准曲线显示,模型预测概率与实际概率高度一致(P>0.05);临床决策曲线,当决策阈值为0.080~0.320时,使用该模型进行决策能带来额外的临床净收益。结论 慢性肾脏病5期血液透析患者CI发生率较高,年龄增长、透析龄延长、β受体阻滞剂使用是其独立危险因素,受教育年限延长和血清白蛋白水平升高为保护因素。构建的预测模型区分度、校准度和临床实用性良好,可为早期识别CI高风险患者提供工具。

免疫检查点抑制剂相关危重型心肌炎合并肌炎1例并文献复习

马丽云, 任喜艳, 闫春良

2026, 41(8):  725-730.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.009

摘要 ( 27 )   PDF (1594KB) ( 4 )   HTML ( 1)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨免疫检查点抑制剂相关心肌炎合并肌炎患者的临床特征,提升临床医师对该病的认知,降低误诊、漏诊率。方法 回顾性分析1例免疫检查点抑制剂相关心肌炎合并肌炎患者的临床资料,并复习相关文献。结果 患者为64岁男性,确诊右肺鳞癌ⅢB期,应用替雷利珠单抗联合化疗后1周期(第31天)出现急性危重型心肌炎合并肌炎,表现为严重心肌酶谱升高(肌钙蛋白Ⅰ最高达3.398 μg/L)、三度房室传导阻滞、Ⅱ型呼吸衰竭。经大剂量甲泼尼龙(1 g/d×3 d)冲击联合静脉注射免疫球蛋白(20 g/d×5 d)、临时心脏起搏器及无创呼吸机支持等综合救治后,病情逐渐好转。随访至2026年2月,患者无心肌炎、肌炎复发,肿瘤控制稳定。结论 免疫检查点抑制剂相关心肌炎合并肌炎是免疫治疗罕见且凶险的并发症,病情进展快、致死率高。尽早识别诊断、及时开展强效免疫调节治疗,是挽救患者生命、改善预后的关键。

BRAF相关RAS通路病的1例报告并文献复习

陆丽菊, 韦雪梅, 何筱胤, 李娟, 李秀珍, 陆彩玲

2026, 41(8):  731-735.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.010

摘要 ( 24 )   PDF (977KB) ( 2 )   HTML ( 2)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨 BRAF 基因(v-raf murine sarcoma viral oncogene homolog B,BRAF)变异位点与 RAS 通路病(RASopathies)临床表型的相关性,提高对该病的认识与诊疗水平。方法 回顾性分析就诊于广西壮族自治区妇幼保健院的1 例BRAF基因变异(p.Asp638Glu)患儿的临床资料,检索中国知网、万方、谷歌学术及 PubMed 数据库,收集已报道的相同基因位点变异病例,对比分析临床表型特征。结果 本例患儿主要表现为生后喂养困难、生长发育迟缓、腹泻、反复呼吸道感染、热性惊厥,基因检测提示BRAF基因c.1914T>G(p.Asp638Glu)杂合变异。文献检索共纳入13例BRAF(p.Asp638Glu)基因变异病例,共14例病例表型对比分析,明确存在的表型如下:发育迟缓13/14,头颅MRI脑部结构异常11/14,癫痫9/14,喂养困难9/14,矮小9/14,特殊面容8/14,皮肤毛发异常8/14,心脏异常3/14。结论 BRAF(p.Asp638Glu)基因变异相关RASopathies以多系统受累为特征,高频累及神经、消化、皮肤系统,表型存在重叠与异质性,暂未发现明确基因型-表型相关性,临床疑似病例需尽早行基因检测确诊。

心身医学

肺癌放化疗患者焦虑、抑郁共病与单一情绪障碍的危险因素分析

陈会敏, 丁瑞娟, 刘鹤

2026, 41(8):  736-741.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.011

摘要 ( 21 )   PDF (858KB) ( 115 )   HTML ( 1)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析肺癌放化疗患者焦虑、抑郁共病与单一情绪障碍的危险因素。方法 选取漯河市中心医院2022年9月-2025年9月肺癌放化疗患者108例。收集患者的社会人口学资料、临床特征、治疗相关因素以及心理与社会因素。在放化疗2周后评估患者焦虑、抑郁情况,并将同时存在焦虑和抑郁症状的患者纳入共病组(n=42),有单一情绪症状的患者纳入单一症状组(n=40),其余纳入无症状组(n=26)。用多分类logistic回归分析探究情绪障碍的独立危险因素。结果 伴有焦虑和抑郁情绪患者42例,单纯焦虑或抑郁患者40例,无症状患者26例。3组的文化程度、个人月收入、临床分期、领悟社会支持量表(PSSS)评分、不良反应分级、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析显示,个人月收入<3 000元、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、PSSS评分<40分、PSQI评分>7分是肺癌放化疗患者发生单一情绪障碍的独立危险因素(P<0.05);个人月收入<3 000元、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、PSSS评分<40分、不良反应分级3~4级、PSQI评分>7分是肺癌放化疗患者焦虑、抑郁共病的独立危险因素(P<0.05)。结论 较低个人月收入、高临床分期、低社会支持、高不良反应分级以及睡眠障碍是肺癌放化疗患者焦虑、抑郁共病的危险因素,临床需对高危人群进行早期识别,并实施综合性干预措施,以改善患者身心健康。

讲座

青少年特发性脊柱侧弯影响因素的研究进展

张仕昌, 金贞爱

2026, 41(8):  742-746.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.012

摘要 ( 27 )   PDF (872KB) ( 6 )   HTML ( 1)  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis, AIS)是危害青少年肌肉骨骼的常见疾病,不仅影响身体形态,还可能引发慢性疼痛,严重者累及心肺功能,对青少年身心健康造成严重影响。其发病机制尚未完全阐明。现有研究表明,家族史、女性、维生素D缺乏、本体感觉障碍、体质量指数及体态异常(如骨盆前倾、扁平足)、不良的身体姿势、每日中高强度活动<60 min、电子产品使用时间过长、桌椅高度与身体不匹配、背包过重或使用单肩包是青少年AIS的影响因素。本文就青少年AIS影响因素进行综述,以期为青少年AIS的早期预防与精准干预提供参考。

综述

循环肿瘤DNA在恶性原发性骨肿瘤诊疗中的临床应用与研究进展

王安琪, 吕美琼, 徐颖, 唐嘉, 张孝闽, 杨静雯

2026, 41(8):  747-753.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.013

摘要 ( 21 )   PDF (1029KB) ( 5 )   HTML ( 1)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

恶性原发性骨肿瘤好发于儿童及青少年,恶性程度高、预后差,传统组织活检存在有创性、空间异质性、无法动态监测等诸多局限性。循环肿瘤DNA作为液体活检的核心标志物,携带肿瘤特异性基因组与表观遗传学异常,为骨肿瘤的精准诊疗提供了全新方向。本文就循环肿瘤DNA在恶性原发性骨肿瘤中的生物学基础、检测技术规范、临床应用现状、多模态联合检测策略及现存挑战与未来发展方向进行系统综述,旨在为其临床转化与常规应用提供理论依据与实践参考。

Piezo在靶向调控神经系统疾病中的研究进展

周佳, 赵晨旭, 张红石, 张野

2026, 41(8):  754-758.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.014

摘要 ( 17 )   PDF (962KB) ( 7 )   HTML ( 2)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Piezo通道(包括Piezo1和Piezo2亚型)是一类在哺乳动物细胞中广泛表达的介导机械感受转导的离子通道,对触觉、本体感觉等基本生理机制的认识有促进作用。在神经系统中,Piezo通道表达于多种感觉神经元与神经胶质细胞中,其功能异常与多种神经系统疾病的病理过程密切相关。本文旨在阐明Piezo通道通过介导神经炎症、胶质细胞异常及机械性痛觉过敏等机制影响阿尔茨海默病和自闭症等神经系统疾病,系统归纳Piezo在靶向调控神经系统疾病的关键作用。Piezo通道作为神经系统疾病领域中极具潜力的治疗靶点,为开发新型治疗策略提供参考。

超声心动图评估肥胖儿童和青少年亚临床心肌功能障碍的研究进展

张然, 洪林巍

2026, 41(8):  759-762.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.015

摘要 ( 22 )   PDF (843KB) ( 6 )   HTML ( 1)  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

肥胖是全球儿童和青少年面临的重大健康挑战之一,不仅导致代谢紊乱还显著影响心血管系统。多项证据表明,肥胖儿童在尚未出现明显临床症状时,其心脏结构和功能已悄然发生亚临床改变,这可能预示着有发生远期心血管疾病的风险。传统超声心动图参数对早期心肌功能变化的敏感性有限,近年来,新兴的超声技术,如斑点追踪成像、心肌做功及心脏-动脉耦联等技术,为早期精准识别肥胖相关心脏损害提供了有力手段。本文系统综述了超声心动图技术在评估肥胖儿童青少年亚临床心肌功能障碍中的研究进展,重点阐述其核心参数的临床意义,旨在为早期干预和风险管理提供理论指导。

Ezrin蛋白在细胞功能及疾病中的多重作用及临床转化潜力研究进展

周闻

2026, 41(8):  763-768.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2026.08.016

摘要 ( 21 )   PDF (871KB) ( 2 )   HTML ( 2)  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

埃兹蛋白(Ezrin)作为ERM(Ezrin-Radixin-Moesin)家族核心骨架连接蛋白,是维系细胞膜-细胞骨架结构完整性、介导多通路信号级联传导的关键调控分子,通过构象动态转换参与细胞稳态维持、迁移侵袭、凋亡调控等多种核心病理生理过程。近年来大量基础与临床研究证实,Ezrin蛋白异常表达与活化状态失衡,是恶性肿瘤、妇科良性病变、呼吸系统疾病、糖代谢疾病等多种疾病发生、进展及预后转归过程中的重要调控因素之一,具备理想的疾病诊断标志物与靶向治疗靶点潜力。本文系统综述Ezrin蛋白的分子结构、活化调控机制及核心生物学功能,重点剖析其在不同疾病中的特异性作用机制、表达特征及临床意义,归纳其在生理稳态与病理损伤中的调控共性与差异化特征,阐释其双向调控细胞凋亡等关键生物学现象的分子决定因素,结合现有研究短板与临床转化瓶颈,展望Ezrin蛋白在疾病精准诊断、预后评估及靶向干预中的应用前景,旨在为相关疾病的机制研究与新型治疗策略开发提供理论参考。